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當你咬硬物、嚼堅果時，突然感到一絲刺痛，或者偶爾咀嚼食物時出現(xiàn)短暫的不適，你可能會忽略它，明明沒有蛀牙，為什么還會牙疼？以為只是正常的牙齒敏感。

然而這種隱約的疼痛可能是一個被忽視的口腔健康隱患——牙隱裂。今天我們就來認識一下“脆皮”牙齒的“元兇”牙隱裂吧~

牙隱裂又稱不全牙裂或牙微裂，是指發(fā)生在牙冠表面的非生理性的細小裂紋，常常不易被發(fā)現(xiàn)?？梢詢H位于牙冠，也可延伸至根方，是牙齒敏感及牙痛的原因之一。
牙隱裂是一種診斷比較困難的牙體疾病。因為裂紋又細小又隱蔽，有的光靠肉眼都看不出來，加上早期隱裂牙沒有明顯癥狀，不易及時發(fā)現(xiàn)。臨床上因牙隱裂就診的患者往往會有較長期的咬合或者咀嚼不適，或咬在牙齒的某一處時明顯疼痛。有些患者還會有喝冷水、吸涼風酸痛不適等癥狀。 導致牙齒出現(xiàn)裂紋的原因有兩種，一種是外因，另一種是內(nèi)因。

外因指的是牙齒由于遭受到一些外力刺激，從而出現(xiàn)的一種非生理性小裂紋。

比如在日常生活當中，喜歡用牙齒開酒瓶或是咬硬物，如核桃、骨頭、黃豆等，那么就可能引起牙齒發(fā)生硬組織損傷現(xiàn)象，從而出現(xiàn)牙隱裂。 而導致出現(xiàn)牙隱裂的內(nèi)因，則是由于你的牙齒結(jié)構(gòu)發(fā)生變化有關。比如牙齒的厚度、硬度發(fā)生了相應改變，或者是牙齒硬組織發(fā)育有一些缺陷，就很容易形成牙隱裂的出現(xiàn)。

如果牙齒有裂紋，經(jīng)常會覺得牙齒酸痛。但是不同深度的裂紋，疼痛的感覺和程度也不同。一般裂紋分為三種： 在早期時，這些裂紋比較淺，大多數(shù)患者的牙齒并沒有明顯不適感，肉眼難看見裂紋。可能偶爾吃過冷過熱的食物時，牙齒會產(chǎn)生短促的疼。 隨著裂紋的加深，會出現(xiàn)進食一些冷、硬、熱、燙食物，或者是吃一些比較堅硬的食物，甚至在咀嚼食物時，牙齒可能會出現(xiàn)疼痛感。 裂紋向牙本質(zhì)延伸，累及牙髓，很可能導致細菌感染現(xiàn)象，出現(xiàn)慢性牙髓炎癥狀，冷、熱食物刺激到患牙時，可能產(chǎn)生劇痛。而后期隨著裂紋的不斷加深，可能會導致整個牙齒折裂。
 
隱裂牙的早期診治非常重要，診斷治療得越早，保留牙齒的可能性就越大。臨床上根據(jù)裂紋的深度，患者的癥狀和治療方案各有不同。

①若只存在淺表釉質(zhì)層的隱裂，無明顯癥狀，且牙髓活力正常：

可以通過調(diào)磨過陡的牙尖和降低咬合減小患牙的咬合力，防止裂紋加深；也可采用酸蝕法和釉質(zhì)粘接劑光固化處理，并注意觀察并定期復查。 ②如果裂紋已達牙本質(zhì)，伴有定點咀嚼劇痛，冷熱刺激痛，但牙齒不會自發(fā)疼痛：

先行調(diào)(牙合)，再沿裂紋備洞，光固化樹脂充填，適當使用臨時冠修復。

③如果裂紋已累及牙髓：

這時候就需要根管治療+全/樁冠修復。

④如果裂紋已達髓底，且未貫穿整個髓室底，患牙未引起完全縱裂：

治療方案：根管治療+全冠修復/拔除患牙+種植修復。

⑤如果牙根劈裂開：就只能拔除患牙后選擇合適的方式來修復患牙。 當你出現(xiàn)牙隱裂的時候，一定要進行科學正確的治療，另外也要做好牙齒的保護工作。如果出現(xiàn)牙齒敏感的現(xiàn)象或咬合不適的情況，應該及時的就醫(yī)，避免牙隱裂的出現(xiàn)。  

• 飲食調(diào)整，避免堅硬、尖銳的食物，如堅果殼、螃蟹爪等；少吃過冷、過熱的食物。
• 保持良好的咀嚼習慣：細嚼慢咽，避免偏側(cè)咀嚼，不要用牙齒開瓶蓋等。
• 平衡咬合力，有的患者除了主訴牙之外，其他牙齒還有這樣那樣的問題。如伸長的智齒，殘根、殘冠，缺牙等導致的偏側(cè)咀嚼等，應做相應處理，才能使咬合力被均勻分擔，防止個別牙齒負擔過重導致牙隱裂。
• 定期口腔檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。