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    牙隱裂科普 | 有些牙表面看起來好好的,其實已成“隱形脆皮”!

    當你咬硬物、嚼堅果時,突然感到一絲刺痛,或者偶爾咀嚼食物時出現(xiàn)短暫的不適,你可能會忽略它,明明沒有蛀牙,為什么還會牙疼?以為只是正常的牙齒敏感。

    然而這種隱約的疼痛可能是一個被忽視的口腔健康隱患——牙隱裂。今天我們就來認識一下“脆皮”牙齒的“元兇”牙隱裂吧~

    牙隱裂又稱不全牙裂或牙微裂,是指發(fā)生在牙冠表面的非生理性的細小裂紋,常常不易被發(fā)現(xiàn)??梢詢H位于牙冠,也可延伸至根方,是牙齒敏感及牙痛的原因之一。
    圖源網(wǎng)絡|配圖僅作科普參考

    牙隱裂是一種診斷比較困難的牙體疾病。因為裂紋又細小又隱蔽,有的光靠肉眼都看不出來,加上早期隱裂牙沒有明顯癥狀,不易及時發(fā)現(xiàn)。臨床上因牙隱裂就診的患者往往會有較長期的咬合或者咀嚼不適,或咬在牙齒的某一處時明顯疼痛。有些患者還會有喝冷水、吸涼風酸痛不適等癥狀。
    導致牙齒出現(xiàn)裂紋的原因有兩種,一種是外因,另一種是內(nèi)因。

    外因指的是牙齒由于遭受到一些外力刺激,從而出現(xiàn)的一種非生理性小裂紋。

    比如在日常生活當中,喜歡用牙齒開酒瓶或是咬硬物,如核桃、骨頭、黃豆等,那么就可能引起牙齒發(fā)生硬組織損傷現(xiàn)象,從而出現(xiàn)牙隱裂。
    而導致出現(xiàn)牙隱裂的內(nèi)因,則是由于你的牙齒結(jié)構(gòu)發(fā)生變化有關。比如牙齒的厚度、硬度發(fā)生了相應改變,或者是牙齒硬組織發(fā)育有一些缺陷,就很容易形成牙隱裂的出現(xiàn)。

    如果牙齒有裂紋,經(jīng)常會覺得牙齒酸痛。但是不同深度的裂紋,疼痛的感覺和程度也不同。一般裂紋分為三種:
    圖源網(wǎng)絡|配圖僅作科普參考

    在早期時,這些裂紋比較淺,大多數(shù)患者的牙齒并沒有明顯不適感,肉眼難看見裂紋。可能偶爾吃過冷過熱的食物時,牙齒會產(chǎn)生短促的疼。
    隨著裂紋的加深,會出現(xiàn)進食一些冷、硬、熱、燙食物,或者是吃一些比較堅硬的食物,甚至在咀嚼食物時,牙齒可能會出現(xiàn)疼痛感。
    裂紋向牙本質(zhì)延伸,累及牙髓,很可能導致細菌感染現(xiàn)象,出現(xiàn)慢性牙髓炎癥狀,冷、熱食物刺激到患牙時,可能產(chǎn)生劇痛。而后期隨著裂紋的不斷加深,可能會導致整個牙齒折裂
     

    隱裂牙的早期診治非常重要,診斷治療得越早,保留牙齒的可能性就越大。臨床上根據(jù)裂紋的深度,患者的癥狀和治療方案各有不同。

    ①若只存在淺表釉質(zhì)層的隱裂,無明顯癥狀,且牙髓活力正常:

    可以通過調(diào)磨過陡的牙尖和降低咬合減小患牙的咬合力,防止裂紋加深;也可采用酸蝕法和釉質(zhì)粘接劑光固化處理,并注意觀察并定期復查。
    ②如果裂紋已達牙本質(zhì),伴有定點咀嚼劇痛,冷熱刺激痛,但牙齒不會自發(fā)疼痛:

    先行調(diào)(牙合),再沿裂紋備洞,光固化樹脂充填,適當使用臨時冠修復。

    ③如果裂紋已累及牙髓:

    這時候就需要根管治療+全/樁冠修復。


    ④如果裂紋已達髓底,且未貫穿整個髓室底,患牙未引起完全縱裂:

    治療方案:根管治療+全冠修復/拔除患牙+種植修復。

    ⑤如果牙根劈裂開:就只能拔除患牙后選擇合適的方式來修復患牙。
     
    當你出現(xiàn)牙隱裂的時候,一定要進行科學正確的治療,另外也要做好牙齒的保護工作。如果出現(xiàn)牙齒敏感的現(xiàn)象或咬合不適的情況,應該及時的就醫(yī),避免牙隱裂的出現(xiàn)。
     
    • 飲食調(diào)整,避免堅硬、尖銳的食物,如堅果殼、螃蟹爪等;少吃過冷、過熱的食物。
    • 保持良好的咀嚼習慣:細嚼慢咽,避免偏側(cè)咀嚼,不要用牙齒開瓶蓋等。
    • 平衡咬合力,有的患者除了主訴牙之外,其他牙齒還有這樣那樣的問題。如伸長的智齒,殘根、殘冠,缺牙等導致的偏側(cè)咀嚼等,應做相應處理,才能使咬合力被均勻分擔,防止個別牙齒負擔過重導致牙隱裂。
    • 定期口腔檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
    END
    本文部分圖文來自網(wǎng)絡
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